Pokazywanie postów oznaczonych etykietą inhalacje. Pokaż wszystkie posty

ABC nebulizacji popularnymi lekami- Pulmicort, Nebbud, Berodual, Mucosolvan

Sezon chorobowy już w pełni, wirusy i bakterie czyhają na nasze pociechy i coraz częściej sprawiają, że wracają one z przedszkoli, szkół cz...

Sezon chorobowy już w pełni, wirusy i bakterie czyhają na nasze pociechy i coraz częściej sprawiają, że wracają one z przedszkoli, szkół czy żłobków pokasłujące. Dobrym sposobem na radzenie sobie z kaszlem są inhalacje przy pomocy inhalatora/nebulizatora. Dlaczego i kiedy są pomocne pisałam już tutaj. Dla zaczynających przygodę z inhalacjami polecam też wskazówki jak wybrać dobry inhalator (do przeczytania tutaj.) Dzisiaj zaś przejdziemy do "grubszej artylerii", czyli leków na receptę, które często wypisywane są przez lekarzy, gdy dziecko ma duszności, zapalenie oskrzeli, płuc itp. stany wymagające interwencji farmakologicznej. Tych leków jest dosłownie kilka, ale każdy z nich ma jakieś pułapki, o których warto pamiętać przy stosowaniu, a o których nie zawsze wspominają pediatrzy. Dzisiaj przybliżę Wam właściwy sposób ich stosowania, przechowywania i środki ostrożności, których trzeba przestrzegać.



PULMICORT = NEBBUD

Te dwa leki omówię razem, gdyż tak naprawdę są one odpowiednikami i mają ten sam skład i działanie.

- Substancją czynną jest budezonid, czyli lek z grupy glikokortykosteroidów. Popularnie nazywany lekiem sterydowym.

- Inhalacje tym lekiem można wykonywać za pomocą inhalatorów pneumatycznych, NIE nadają się do tego nebulizatory ultradźwiękowe

- Najlepiej do inhalacji używać ustnika, ale dozwolona jest też maseczka (wiadomo, że małego dziecka raczej nie nakłonimy do właściwego używania ustnika)

- Ponieważ jest to steryd, niesie on za sobą ryzyko wystąpienia zakażeń grzybiczych. Stąd też należy przedsięwziąć odpowiednie środki ostrożności. Po każdej inhalacji trzeba przepłukać usta z resztek leku, a gdy zastosowano maseczkę również umyć twarz. 

- W celu wykonania inhalacji można rozcieńczyć roztwór 0,9% roztworem soli fizjologicznej. Jeśli jednak dziecko ma przyjąć większą dawkę leku, a co za tym idzie płynu jest wystarczająco dużo do przeprowadzenia inhalacji to rozcieńczanie nie jest konieczne.

- Pulmicort można mieszać z ipratropium i fenoterolem, czyli składnikami Berodualu.

- Uwaga na dawki. Dawka podana na opakowaniu to ilość mg w mililitrze, a jedna ampułka ma 2ml, czyli dawka leku jest 2 razy większa. Lekarz powinien jasno wyjaśnić dawkowanie, ale dla spokojnego sumienia warto się upewnić, że podajemy tyle, co potrzeba.

- PRZECHOWYWANIE
Po otwarciu ampułki należy zużyć ją w ciągu 12h, przechowywać zawiniętą w folię aluminiową, bez dostępu światła.
Po otwarciu blistra foliowego wszystkie ampułki z tego blistra należy zużyć w ciągu 3 miesięcy, wciąż przechowując je w folii.


BERODUAL

- Lek niesterydowy. Ma za zadanie rozszerzać oskrzela.

- Do nebulizacji NIE nadaje się nebulizator ultradźwiękowy.

- Zalecaną przez lekarza ilość kropli rozcieńcza się do 3-4 ml 0,9% roztworem chlorku sodu (sól fizjologiczna).

- Rozcieńczony roztwór zużywa się od razu, bezpośrednio po przygotowaniu, nie przechowuje.

- Uwaga na oczy! Do inhalacji trzeba używać ustnika lub maseczki i starać się, żeby para nie dostawała się do oczu. Berodual może bowiem prowadzić do rozszerzenia źrenic, wzrostu ciśnienia śródgałkowego, bólu oka, zaczerwienienia, a nawet wystąpienia ostrej jaskry.


MUCOSOLVAN

- Niesterydowy lek, który w formie syropu dostępny jest bez recepty. Płyn do inhalacji dostępny tylko na receptę. Zwiększa wydzielanie śluzu, ułatwia odkrztuszanie. Typowy lek na mokry kaszel. Należy pamiętać, że wykrztuśnych leków nie podajemy przed snem.

- Można go stosować w dowolnym inhalatorze.

- Przed inhalacją rozcieńcza się go z 0,9% roz. chlorku sodu (sól fizjologiczna) w stosunku 1:1

- Nie można go mieszać z innymi lekami. Zmiany pH prowadzą do wytrącania się osadu.

- Przed inhalacją należy ogrzać płyn do temperatury ciała.

- Brak dodatkowych wymagań, jeśli chodzi o przechowywanie.


Nigdy nie stosujcie tych leków na własną rękę, a przed użyciem zapoznajcie się z ulotką.
Jeśli moje rady wydają Ci się pomocne, udostępnij ten wpis. Może pomoże innym mamom chorowitków.


Inhalacje - czym są i kiedy je stosować?

Inhalacja jest to zabieg medyczny polegający na wdychaniu pary z roztworów, którymi mogą być leki, solanki albo "zwykła" sól fizjo...

Inhalacja jest to zabieg medyczny polegający na wdychaniu pary z roztworów, którymi mogą być leki, solanki albo "zwykła" sól fizjologiczna. Inhalacje można wykonywać starą babciną metodą tzn. nad miednicą z ręcznikiem na głowie, jednak w tym artykule nie taką inhalację chciałam Wam przybliżyć, a tą fachowo nazywaną NEBULIZACJĄ. Do wykonania nebulizacji konieczne jest urządzenie zwane nebulizatorem, a potocznie po prostu inhalatorem. Dzięki inhalacji lek w postaci mgiełki dostaje się bezpośrednio do dróg oddechowych. Pozwala to na szybsze jego działanie i nie obciążanie żołądka syropami czy tabletkami. Dodatkowo dzięki niej można zastosować mniejszą dawkę leku niż w przypadku podania doustnego. Zastosowanie inhalacji niejednokrotnie pozwala uniknąć konieczności podania antybiotyku.



Kiedy przydają się inhalacje?

- w dusznościach różnego pochodzenia np. astmie

- przy kaszlu w celu rozrzedzenia zalegającej wydzieliny

- do podawania leków na receptę zleconych przez lekarza

- przy katarze

- wspomagająco do oczyszczania zatok

- przy suchości w nosie/gardle w sezonie grzewczym


Od jakiego wieku można stosować inhalacje? 

Nie ma dolnej granicy wieku. Inhalacje stosuje się już u niemowląt. Należy wtedy zastosować specjalną maseczkę dla dzieci albo ewentualnie końcówkę imitującą smoczek. U dzieci, które nie umieją siedzieć najlepiej przeprowadzać ją w pozycji półleżącej, u starszych na siedząco.


Praktyczne wskazówki:

Inhalacje są najskuteczniejsze, kiedy oddycha się przez usta. Do właśnie takiego oddychania należy zachęcać starsze dzieci w trakcie inhalacji.

W przypadku małych dzieci można spodziewać się, że początkowo będą się bać inhalacji. Na szczęście w większości przypadków z czasem dziecko oswaja się z nowym sprzętem. Aby ułatwić mu ten proces można zastosować kilka metod  np. wybrać inhalator w kształcie zwierzątka, w miarę cichy i wydajny, by inhalacja nie trwała długo, pozwolić dziecku oswajać się z nim stopniowo, samemu potrzymać maseczkę itp. W ostateczności pozostają jeszcze inhalacje przez sen.

Po wykonanej inhalacji warto delikatnie oklepać dziecko, co ułatwi wykrztuszenie rozrzedzonej wydzieliny.

Niektóre leki wymagają, by po inhalacji obmyć twarz i wypłukać usta. Przy innych należy uważać by para nie dostawała się do oczu. Warto przed użyciem leku zajrzeć do ulotki, by uniknąć nieprzyjemnych działań niepożądanych.


Czym inhalować dziecko?

Poza lekami, które może przepisać lekarz, istnieje coraz więcej możliwości leczenia dostępnych bez recepty. Może to być: 
  • roztwór 0,9% soli fizjologicznej - jest w pełni bezpieczny, nawet u najmniejszych dzieci. Na jedną inhalację wystarczy zastosować pół ampułki, która najczęściej ma 5ml.
  •  Zabłocka mgiełka solankowa - rozcieńcza się ją wodą w proporcji 1 do 2. Bogata w sole mineralne. Ma dość specyficzny zapach.
  • Nebu-dose hipertonic - 3% (hipertoniczny) roztwór NaCl, działa obkurczająco. 
  • Nebu-dose Hialuronic - sól fizjologiczna wzbogacona o kwas hialuronowy, zapewnia lepsze nawilżenie


Już wkrótce napiszę na co zwracać uwagę przy zakupie inhalatora i jak wybrać właściwy sprzęt. Zapraszam do śledzenia kolejnych wpisów.

Gdy furczy w nosku, czyli kilka rad na katar.

Follow my blog with Bloglovin Co możemy zrobić kiedy dziecko męczy katar? * Oczyszczanie noska . Może nam do tego posłużyć aspirator...

Follow my blog with Bloglovin


Co możemy zrobić kiedy dziecko męczy katar?

* Oczyszczanie noska. Może nam do tego posłużyć aspirator np. Frida lub Katarek. Podstawowa różnica między nimi to źródło siły ssącej. W pierwszym przypadku musimy odciągać ustami, w drugim zaś podłącza się aspirator do odkurzacza. Żeby ułatwić oczyszczanie noska, zwłaszcza w przypadku gęstego kataru, warto pamiętać o nawilżeniu śluzówki. Może wystarczyć wkropienie kilku kropli soli fizjologicznej, ale jeszcze skuteczniejsze jest użycie wody morskiej w sprayu. Po takim zabiegu dużo łatwiej będzie nam pozbyć się zalegającej wydzieliny. Można również pozwolić zadziałać grawitacji tzn. po zaaplikowaniu wody morskiej położyć dziecko na brzuszku i dać katarowi wypłynąć.

* Woda morska w sprayu. Jaką wybrać? Przede wszystkim dostosowaną do wieku. Na rynku dostępne są takie od pierwszych dni, od 6 miesiąca, a także dedykowane dorosłym. Kolejny wybór to roztwór izotoniczny lub hipertoniczny. Roztwór izotoniczny może nam służyć także do codziennej higieny noska, podczas gdy hipertoniczny używa się w przypadku infekcji lub nasilonej alergii. Ma on na celu zmniejszenie obrzęku śluzówki i udrożnienie nosa. Warto zwrócić uwagę na to jaki strumień aerozolu wytwarza dany spray, gdyż często są one pod tak dużym ciśnieniem, że aplikowanie ich wiąże się z dużym dyskomfortem dla dziecka, a co za tym idzie i dla uszu rodziców ;) Najlepiej wybrać taki, przy którym producent zastrzega, że jest to delikatna mgiełka.

* Maść majerankowa. Prosta taniutka maść, która może przynieść ulgę w katarze. Ważne by rozsmarowywać ją pod noskiem, wokół nozdrzy, ale nie wewnątrz, gdyż może podrażnić śluzówkę.

* Olejki eteryczne. Pomagają udrożnić zatkany nos. Mogą być w formie kropli np. do skropienia poduszki (Olbas oil), maści do nasmarowania klatki piersiowej (Vicks VapoRub, Rub-arom) lub plasterków do naklejenia na piżamę (Aromactiv). Trzeba pamiętać, że nie wszystkie olejki eteryczne są bezpieczne dla dzieci. Niektóre mogą u najmłodszych spowodować skurcz oskrzeli i duszność. Za bezpieczną granicę uznaje się wiek ok.6 lat. Niektórzy producenci zalecają stosowanie już od 5rż, inni po skończonym 7rż. Plasterki Aromactiv zawierają tylko 2 olejki i dopuszczone są już od 3rż. Co w takim razie dla młodszych? Pulmex baby, który można stosować już od 6mż. Na rynku dostępny jest również Aromactiv baby żel od 1 dnia życia, ale jak wczytamy się w skład to zobaczymy, że działania udrożniającego nosek raczej nie ma się co spodziewać ;)

* Inhalacje. Są dobrym sposobem na rozrzedzenie wydzieliny przy zalegającym gęstym katarze. Można do nich użyć zwykłej soli fizjologicznej w ampułkach dostępnej w każdej aptece za nieduże pieniądze. Potrzebujemy oczywiście również inhalator i zestaw z maseczką bądź specjalną końcówką do nosa. Sprzęt taki można wypożyczyć w niektórych aptekach lub kupić na własność. Na pewno przyda się nie jeden raz. Firma PiC Solution oferuje również specjalny irygator do nosa Rino Shower podłączany do inhalatora, który ułatwia oczyszczanie i nawilżanie jamy nosowej. Inhalacjom poświęcę wkrótce osobny wpis, gdzie doradzę też jak wybrać dobry inhalator.

* Krople i aerozole obkurczające naczynia krwionośne. Zmniejszają obrzęk błony śluzowej i hamują nadmierne wydzielanie, przez co najbardziej zauważalnie ułatwiają dziecku oddychanie przez nosek. Należy jednak pamiętać, że nie wolno ich stosować dłużej niż 5-7 dni. Dłuższe stosowanie może doprowadzić paradoksalnie do przewlekłego kataru, czyli tzw. polekowego nieżytu nosa. Najlepiej podawać dziecku krople tylko przed snem lub jedzeniem, aby było w stanie wypić mleko, co jest trudne z zatkanym noskiem.
Dla całkiem małych dzieciaczków przeznaczony jest Nasivin soft 0,01% - od 3 miesiąca do 1 roku życia. Od 1do 6 lat mamy stężenie 0,025%, a powyżej 6 rż już to samo stężenie co dla dorosłych. Powyżej 2 lat dostępne są też preparaty innych firm np. Nasic kids z dodatkiem łagodzącego dexpanthenolu.